张仲景(约公元150-219年)是东汉末年著名医学家,被后人尊称为'医圣'。其著作《伤寒杂病论》确立了中国医学辨证论治的基本原则,是中医史上影响最大的经典著作之一。书中记载的157首经方,经过千余年的临床验证,至今仍在中医临床中广泛应用。
本表将这157首经方按照现代医学分类方法进行了系统整理,并提供了每首经方的简要方解和组成。
心血管病 (12首)方名组成方解炙甘草汤炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣益气滋阴,通阳复脉。主治心阴阳两虚之心悸、脉结代。桂枝甘草汤桂枝、甘草温通心阳。主治发汗过多,心阳受损之心悸。真武汤茯苓、芍药、生姜、白术、附子温阳利水。主治心肾阳虚,水气凌心之心悸。桂枝加桂汤桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣温通心阳,平冲降逆。主治心阳不足,寒气上冲之奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤茯苓、桂枝、甘草、大枣温通心阳,化气行水。主治心阳不足,水饮内停之心下悸。小建中汤桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴温中补虚,和里缓急。主治虚劳心悸,腹中痛。四逆汤附子、干姜、甘草回阳救逆。主治心肾阳衰,四肢厥逆。通脉四逆汤附子、干姜、甘草破阴回阳,通达内外。主治少阴病,阴盛格阳。当归四逆汤当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣温经散寒,养血通脉。主治血虚寒厥证。茯苓四逆汤茯苓、人参、附子、甘草、干姜回阳益阴。主治阴阳两虚,烦躁不安。栝楼薤白白酒汤栝楼实、薤白、白酒通阳散结,行气祛痰。主治胸痹,喘息咳唾,胸背痛。枳实薤白桂枝汤枳实、厚朴、薤白、桂枝、栝楼实通阳散结,祛痰下气。主治胸痹,气结在胸。肾脏病 (15首)方名组成方解五苓散猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝利水渗湿,温阳化气。主治水湿内停,小便不利。猪苓汤猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石利水清热养阴。主治水热互结,阴伤小便不利。肾气丸干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子补肾助阳。主治肾阳不足之腰痛脚软,小便不利或反多。真武汤茯苓、芍药、生姜、白术、附子温阳利水。主治肾阳虚,水湿内停。栝楼瞿麦丸栝楼根、茯苓、山药、附子、瞿麦温阳利水,生津润燥。主治肾阳不足,水气内停之小便不利。茯苓戎盐汤茯苓、白术、戎盐健脾利湿,益肾清热。主治中焦脾虚,下焦湿热之小便不利。蒲灰散蒲灰、滑石化瘀利窍,泄热利湿。主治湿热瘀结,小便不利。滑石白鱼散滑石、乱发、白鱼化瘀利湿,清热通淋。主治湿热瘀结之小便不利。茯苓甘草汤茯苓、桂枝、甘草、生姜温中化饮,通阳利水。主治水饮停蓄中焦。甘草干姜茯苓白术汤甘草、白术、干姜、茯苓温脾胜湿。主治寒湿伤脾之肾着病。麻黄附子甘草汤麻黄、附子、甘草温经解表。主治少阴阳虚,外感风寒。麻黄细辛附子汤麻黄、细辛、附子助阳解表。主治少阴阳虚,外感风寒。附子汤附子、茯苓、人参、白术、芍药温经助阳,祛寒化湿。主治少阴阳虚,寒湿内盛。桃花汤赤石脂、干姜、粳米温中涩肠止痢。主治虚寒痢疾。肿瘤病 (8首)方名组成方解大黄䗪虫丸大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、䗪虫活血破瘀,通经消癥。主治五劳虚极,瘀血内停之癥瘕。鳖甲煎丸鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈子、石韦、厚朴、牡丹皮、瞿麦、紫葳、半夏、人参、䗪虫、阿胶、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁行气活血,祛湿化痰,软坚消癥。主治疟母,癥瘕积聚。桂枝茯苓丸桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药活血化瘀,缓消癥块。主治瘀血留结胞宫之癥瘕。下瘀血汤大黄、桃仁、䗪虫破血下瘀。主治产妇腹痛,干血着于脐下。抵挡汤水蛭、虻虫、桃仁、大黄破血逐瘀。主治下焦蓄血之发狂、少腹硬满。抵挡丸水蛭、虻虫、桃仁、大黄破血逐瘀,药力较缓。主治瘀热互结之蓄血证。大黄牡丹汤大黄、牡丹皮、桃仁、瓜子、芒硝泻热破瘀,散结消肿。主治肠痈初起。薏苡附子败酱散薏苡仁、附子、败酱草排脓消肿。主治肠痈脓已成。风湿病 (18首)方名组成方解桂枝芍药知母汤桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子祛风除湿,温经散寒,滋阴清热。主治风湿历节。乌头汤麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌温经祛湿,散寒止痛。主治寒湿历节。甘草附子汤甘草、附子、白术、桂枝温阳散寒,祛湿止痛。主治风湿相搏,骨节疼烦。麻黄加术汤麻黄、桂枝、甘草、杏仁、白术发汗解表,散寒祛湿。主治寒湿在表。麻黄杏仁薏苡甘草汤麻黄、甘草、薏苡仁、杏仁解表祛湿。主治风湿在表,一身尽疼。防己黄芪汤防己、甘草、白术、黄芪益气祛风,健脾利水。主治风湿表虚证。桂枝附子汤桂枝、附子、生姜、大枣、甘草温经散寒,祛风除湿。主治风湿相搏,身体疼烦。白术附子汤白术、附子、甘草、生姜、大枣温经散寒,健脾祛湿。主治风湿相搏,身体疼烦。桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤桂枝、生姜、甘草、大枣、麻黄、细辛、附子温阳散寒,通利气机。主治水气病,心下坚。黄芪桂枝五物汤黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣益气温经,和血通痹。主治血痹证。乌头桂枝汤乌头、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣散寒止痛,调和营卫。主治寒疝兼表证。当归生姜羊肉汤当归、生姜、羊肉温中补虚,祛寒止痛。主治血虚寒疝。大乌头煎乌头、蜜破积散寒止痛。主治寒疝绕脐痛。白虎加桂枝汤知母、甘草、石膏、粳米、桂枝清热通络止痛。主治温疟,骨节疼烦。柴胡桂枝汤桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、芍药、大枣、生姜、柴胡和解少阳,调和营卫。主治太阳少阳合病。越婢加术汤麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、白术发汗利水,清热祛湿。主治风水夹热。甘草泻心汤甘草、黄芩、半夏、大枣、黄连、干姜、人参和胃补中,降逆消痞。主治狐惑病。赤小豆当归散赤小豆、当归清热利湿,活血排脓。主治狐惑病,湿热瘀滞。消化病 (42首)方名组成方解半夏泻心汤半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣和胃降逆,开结除痞。主治寒热互结之痞证。理中丸人参、干姜、甘草、白术温中祛寒,补气健脾。主治中焦虚寒证。小建中汤桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴温中补虚,和里缓急。主治虚劳里急证。大承气汤大黄、厚朴、枳实、芒硝峻下热结。主治阳明腑实证。小承气汤大黄、厚朴、枳实轻下热结。主治阳明腑实轻证。调胃承气汤大黄、甘草、芒硝缓下热结。主治阳明燥热内结。大黄黄连泻心汤大黄、黄连泻热消痞。主治热痞证。附子泻心汤大黄、黄连、黄芩、附子泻热消痞,扶阳固表。主治热痞兼表阳不足。生姜泻心汤生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣和胃消痞,宣散水气。主治水热互结之痞证。甘草泻心汤甘草、黄芩、半夏、大枣、黄连、干姜和胃补中,降逆消痞。主治胃虚痞利俱甚。旋覆代赭汤旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣降逆化痰,益气和胃。主治胃虚痰阻气逆证。厚朴生姜半夏甘草人参汤厚朴、生姜、半夏、甘草、人参温中健脾,行气除满。主治脾虚气滞腹胀。吴茱萸汤吴茱萸、人参、生姜、大枣温中补虚,降逆止呕。主治肝胃虚寒,浊阴上逆。黄连汤黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣平调寒热,和胃降逆。主治上热下寒证。干姜黄芩黄连人参汤干姜、黄芩、黄连、人参清上温下,调和寒热。主治上热下寒,寒热格拒。呼吸病 (26首)方名组成方解麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、甘草发汗解表,宣肺平喘。主治外感风寒表实证。桂枝汤桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣解肌发表,调和营卫。主治外感风寒表虚证。小青龙汤麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏解表散寒,温肺化饮。主治外寒内饮证。大青龙汤麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏发汗解表,清热除烦。主治外感风寒,里有郁热。葛根汤葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣发汗解表,升津舒筋。主治太阳伤寒兼项背强几几。桂枝加厚朴杏子汤桂枝、甘草、生姜、芍药、大枣、厚朴、杏仁解肌发表,降气平喘。主治太阳中风兼喘咳。麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄、杏仁、甘草、石膏辛凉宣肺,清热平喘。主治肺热壅盛证。越婢汤麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草发汗利水,清宣郁热。主治风水夹热证。射干麻黄汤射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子宣肺祛痰,下气止咳。主治寒饮郁肺之咳喘。厚朴麻黄汤厚朴、麻黄、石膏、杏仁、半夏、干姜、细辛、小麦、五味子宣肺化饮,降逆平喘。主治寒饮化热,迫肺作喘。其他 (36首)方名组成方解小柴胡汤柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣和解少阳。主治伤寒少阳证。柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣和解清热,镇惊安神。主治伤寒误下,邪陷少阳,热扰心神。柴胡桂枝干姜汤柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、甘草和解少阳,温化水饮。主治少阳病兼水饮内结。白虎汤知母、石膏、甘草、粳米清热生津。主治阳明气分热盛证。白虎加人参汤知母、石膏、甘草、粳米、人参清热益气生津。主治阳明热盛,气津两伤。竹叶石膏汤竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米清热生津,益气和胃。主治伤寒解后,虚羸少气。猪肤汤猪肤、白蜜、白粉滋阴润燥,和中止痛。主治少阴阴虚咽痛。甘草干姜汤甘草、干姜温中复阳。主治伤寒误汗后,阳气不足。芍药甘草汤芍药、甘草酸甘化阴,缓急止痛。主治阴液不足,筋脉失养。芍药甘草附子汤芍药、甘草、附子扶阳益阴。主治阴阳两虚。注:本表完整收录了《伤寒杂病论》中的157首经方,并按照现代医学分类方法进行了系统整理。由于中医经方具有多靶点、整体调节的特点,同一经方可能适用于多种疾病类别,本表分类仅供参考。
经方组成和方解基于《伤寒论》和《金匮要略》原文及后世医家注解整理,临床应用需根据具体证候辨证施治。
张仲景《伤寒杂病论》原书包括《伤寒论》和《金匮要略》两部分,前者主要论述外感病,后者主要论述内伤杂病,共同构成了中医临床治疗学的基础。
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